胆息肉一般多大才变癌
哪些因素可以导致胆囊息肉？
哪些因素可以导致胆囊息肉？
到目前为止，引起胆囊息肉的的病因还没有一个明确的观点，但是可以基本肯定的是，胆囊息肉的发生和胆囊结石、胆囊炎症、胆固醇的代谢紊乱都有着一定的联系，而且抽烟、饮酒、过度肥胖、高脂血症等这些因素都是引起胆囊息肉的主要因素。
胆囊息肉是临床上较为常见的胆囊疾病，仅次于胆囊结石、胆囊炎，所以发病人群也是较为广的。胆囊息肉主要分为两种，一种为良性，而另一种则为恶性，良性的胆囊息肉主要有炎症性息肉和胆固醇性息肉，一般是不会发生癌变的，而恶性的胆囊息肉主要有腺瘤型的息肉，被定义为癌前病变和胆囊恶性肿瘤的发生有着一定的联系。
但是目前在临床上较为常见的还是良性的胆囊息肉，所以各位患者也不必太过担心自己的息肉会出现恶变等情况。
对于胆囊息肉的治疗，一般是没有什么特异性的可以药到根除的药物，保守治疗的话要调整生活方式，尤其要对于高脂肪、高胆固醇食物一定要做到避而远之。尤其是像肥肉、油炸鸡蛋、酒等。其次在伴有轻微的胆囊炎症状时（上腹部隐痛、恶心、呕吐）时可以服用一些解痉和抗炎药物，如头孢类抗生素和654-2（山莨菪碱），可以暂时的缓解病情。
对于胆囊息肉的手术指征，临床上明确要求的是：胆囊息肉若直径小于1厘米，并且有多个，有蒂的建议切除行腹腔镜胆囊切除；胆囊息肉若直径大于1厘米，年龄50岁以上，并且基地面较大的也是建议手术切除；单个的胆囊息肉，直径小于1厘米，则建议定期复查彩超，观察为主。
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胆囊息肉病变是癌症吗？
胆囊息肉样病变是癌吗
胆囊息肉样病变不一定是癌。
胆囊息肉样病变是指胆囊内突出的息肉样隆起性病变。大多数患者没有症状，部分患者可有右上腹不适，偶有恶心、呕吐等症状，极少患者出现阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血等。
胆囊息肉样病变不一定是癌，因为在没有手术切除前，医生是无法确定其病变性质的。它既有可能是非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌性增生等，还有可能是肿瘤性息肉样病变，如腺瘤、腺癌、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等。因此，临床常依据息肉大小、息肉是否继续增长、是否伴有其他病变等因素来决定治疗方式，包括继续观察、手术治疗。
本内容由中日友好医院 消化内科 主任医师 张艳丽审核
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